歯列矯正で使用する銀の輪っか（バンド）とは？種類や注意点を解説

装着する位置

銀の輪っか（バンド）は、通常は奥歯に装着します。

歯列を矯正する際、奥歯にもブラケットを装着することがありますが、奥歯は力がかかりやすい場所のため、外れやすくなるケースも少なくありません。すぐに外れることが想定される場合や、奥歯に力をかけて引っ張る必要がある場合などは、ブラケットではなく銀の輪っかを選択することもあります。

役割

銀の輪っか（バンド）は、次のいずれかの目的で使用されることが一般的です。

奥歯を動かす際に、ブラケットの代わりに銀の輪っかを装着することがあります。奥歯はブラケットが装着しにくく外れやすい場所です。歯の一面だけに装着するブラケットではなく、歯の周囲全体を覆うリング状の銀の輪っかなら、接着面積が広くなるため、矯正期間中に装置が外れにくくなります。

また、奥歯を動かす必要がない場合も、銀の輪っかを使用することが少なくありません。動かしたい歯がある場合、対象の歯とは別の歯（奥歯）に銀の輪っかを装着して「固定源」とし、対象の歯を引っ張るように力をかけます。

ブラケットよりもリングは接着面積が広いため、強い力をかけても外れにくく、奥歯を固定源として活用しやすくなるでしょう。また、装置が外れることによる中断が生じにくくなるため、治療が効率的に進み、矯正期間が短縮できる可能性があります。

銀の輪っか（バンド）の装着手順

銀の輪っか（バンド）は次の手順で装着することが一般的です。

なお、銀の輪っかは患者さん自身では装着できません。装着後に外れたときは、自分で嵌めるのではなく、歯科クリニックで再装着してもらいましょう。

顎拡大装置の一部

顎が小さく、歯列に影響が生じている場合は、歯並びを調整する前に顎を拡大することもあるでしょう。その際、顎拡大装置を装着しますが、装置によっては歯に銀の輪っか（バンド）を取り付けて固定します。

例えば、「急速拡大装置」は、上顎の横幅を広げる金属製の装置です。メーカーや口腔状況にもよりますが、中央部にネジがあり、ネジから数本の棒が伸び、棒の先端部にはバンドが付いています。

中央部分のネジを回すと棒部分が伸長し、バンドとネジの距離が広がることで顎の骨自体を拡大することが目的です。歯ではなく顎の骨そのものを広げるため、矯正後の後戻りが少ないとされています。

抜歯後の固定源

口腔状況によっては、歯列矯正前に抜歯をすることがあります。抜歯をすると歯の動くスペースを確保できますが、スペースが生じたことで動かしたくない歯も動く可能性があり注意が必要です。

抜歯後の意図せぬ歯の動きを阻止する目的で、銀の輪っか（バンド）を装着することがあります。また、目的の歯を動かす際に、バンドを装着した歯を固定源とするケースも少なくありません。

メリット

銀の輪っか（バンド）は歯との接着面積が広いため、矯正装置の脱離を防止できる場合があります。装置が外れると歯科クリニックで再度接着してもらう必要が生じるだけでなく、矯正が中断することもあるため、矯正期間が長引くかもしれません。外れにくいバンドなら、矯正期間が長引きにくいでしょう。

また、バンドにより強い力をかけやすくなり、歯列矯正の期間を短縮できる場合もあります。患者さんの口腔状況にもよりますが、短期間で矯正治療を終えたい場合にバンドを使用した治療法が提案される可能性もあるでしょう。

歯を動かす際の固定源として利用できる点も、バンドのメリットです。口内に固定源を作ることで、歯が動きやすくなり、歯列の調整がしやすくなるケースもあります。

デメリット

銀の輪っか（バンド）を装着するためには、歯間にある程度の隙間が必要です。歯間に十分な隙間がない場合には、歯と歯の間にゴム製の装置などを挿入する「セパレート処置」が必要になることがあります。個人差はありますが、装置を挿入することで歯間が押し広げられ、しばらく痛みを感じるかもしれません。

バンドを外した後に「バンドスペース」と呼ばれる隙間が残る可能性もあります。歯と歯の間に隙間があると、食べ物が詰まりやすくなり、虫歯や歯肉炎にかかりやすくなる可能性もあるでしょう。また、バンド装着中もバンド付近に食べ物が溜まりやすく、虫歯・歯肉炎の原因になることがあります。

口腔ケアを丁寧に実施する

銀の輪っか（バンド）を装着すると、装置周辺に食べ物が詰まりやすくなり、磨き残しが増えやすくなります。虫歯や歯肉炎にかかりやすくなる可能性があるため、矯正装置を装着していないとき以上に丁寧に口腔ケアを実施する必要が生じるでしょう。

毛先が尖り、ヘッド部分がコンパクトな歯ブラシを使用すると、バンド周辺や他の矯正装置を装着した部分なども磨きやすくなります。歯科医師や歯科衛生士などにも相談し、口腔ケアに注力しましょう。

また、普段から口腔ケアを丁寧に行うことはもちろんのこと、定期的に歯科クリニックで確認してもらうことも必要です。歯科医師の指示に従い、歯をチェックしてもらいましょう。

柔らかい食べ物を選ぶ

個人差はありますが、銀の輪っか（バンド）を装着すると痛みが生じることもあります。痛みの程度が深刻なときや長く続くときは、歯科医師に対処法がないか相談してみましょう。

また、痛みがあるときは、なるべく柔らかい食べ物を選ぶことがおすすめです。硬い食べ物を食べると歯に強い力がかかり、痛みが増す可能性があります。

バンドが外れたときは歯科クリニックに相談する

銀の輪っか（バンド）は歯科用セメントで歯に接着するため、簡単に外れてしまうことはありません。しかし、何らかの拍子でバンドが外れたり、緩みを感じたりするケースもあります。

バンドが外れたり、バンドが歯から浮いているように感じたりする場合は、すぐに歯科クリニックを受診しましょう。バンドが外れた場合は、バンドも忘れずに持って行くことが必要です。

自力でバンドを装着すると、歯とバンドの隙間に汚れが詰まる可能性があります。虫歯や歯肉炎が生じる恐れもあるため、自力でバンドを装着しないことが大切です。

また、バンド装着時に無理な力をかけてしまい、歯を傷めたり歯列に影響が及んだりする可能性もあります。簡単に嵌まりそうな場合でも、自分で処理をするのではなく、歯科クリニックで装着してもらうようにしましょう。

バンドを手や舌で触れないようにする

銀の輪っか（バンド）を歯に装着すると、初めのうちは違和感を覚えるかもしれません。気になって手で触ったり、舌で押してみたりすることもあるでしょう。

しかし、バンドを手や舌で触れると、バンドが破損したり、手や舌がケガをしたりする可能性があります。再度バンドの装着が必要になるばかりか、手や舌のケガが長引くこともあるため、触れないようにすることが大切です。

違和感が長く続くときは、歯科クリニックに相談してみましょう。もしかしたら装置の一部が頬や歯肉に当たっているのかもしれません。適切に処置をしてもらうことで、違和感の軽減を図れることもあります。