インプラントでもMRIは受けられる?チタンの安全性と注意点を解説
インプラントが入っていると、MRIを受けて大丈夫なのか気になる方は多いでしょう。特に脳MRIの前は、「金属があると危険ではないか」「画像に影響しないか」と不安になりやすいものです。
結論からいうと、一般的な歯科用インプラントであれば、MRI検査は原則として実施可能です。多くはチタン製であり、磁場による強い誘引を受けにくい性質を持っています。
ただし、磁性アタッチメント(入れ歯を固定する磁石)のように注意が必要なパーツも一部存在します。そのため、検査前にはインプラントの有無を申告し、分かる範囲で素材や種類を伝えることが大切です。
まずは、なぜ一般的なインプラントでMRIが可能とされているのかを見ていきましょう。あわせて、注意したい例外や検査前の適切な伝え方も整理します。
なぜインプラントがあってもMRIを受けられるのか?
MRI装置は、巨大な磁石のような仕組みを利用しています。包丁やハサミのように磁石にくっつく「強磁性体」という金属を身につけていると危険ですが、歯科用インプラントに使われている素材は、それらとは性質が異なります。
多くの素材は「チタン」|磁石に吸い寄せられにくい理由
現在日本で普及しているインプラントは、純チタンまたはチタン合金製が主流です。
チタンという金属の大きな特徴は、「常磁性体」であること。これは磁石に反応しにくい性質を指します。そのため、MRIの強力な静磁場の中に置かれても、急激に吸い寄せられたり、位置がずれたりするリスクは極めて低いと考えられています。
ただし、MRI検査における安全性は、製品ごとの仕様や撮像条件に基づいて最終的に判断されるため、事前の情報提供が必要です。
「熱くなる」「火傷する」というリスクへの見解
もう一つ、よく懸念されるのが「検査中に金属が熱を帯びるのではないか」という点です。強力な電磁波によって金属に微弱な電流が流れ、発熱するリスク(誘導加熱)の可能性は検討すべき事項の一つです。
これまでの臨床研究や実験データでは、チタン製歯科インプラントによる温度上昇は、人体に重大な影響を及ぼすほど大きくはないと報告されています。しかし、発熱の程度は撮像の強度や時間によって異なるため、検査前に必ず申告し、万が一検査中に熱感や違和感があればすぐにスタッフへ伝える体制が整えられています。
また、現在では特定の条件下であればMRI撮像が可能(MR適合性)と評価されているインプラント製品も多く存在します。
病院から「インプラントがあるならMRI不可」と言われたら?
医学的な知見に基づけば検査可能なケースが多いものの、一部の検査センターや病院では「インプラントがある場合は、当院の規定によりお断りしています」と案内されることがあります。
これはインプラントそのものの危険性というより、施設ごとの安全管理マニュアルに基づいた判断である場合がほとんどです。歯科材料の詳細は多岐にわたるため、MRIを担当するスタッフが「磁性体が一切含まれていないか」を即座に判別できない場合、リスク回避のために「不可」という基準を設けていることがあります。
もし検査の可否について確認を求められた場合は、以下の情報を整理して伝えてみてください。
- 「インプラントの素材は、磁石に反応しにくいチタン製であること」を伝える。
- 「磁石を使用したパーツ(磁性アタッチメント)は装着していないこと」を明言する。
- 可能であれば「歯科の主治医より、MRI検査に支障がない素材であることを確認済みです」と申し添える。
検査を実施する医療機関は、何よりも患者様の安全を最優先に考えています。ご自身で正確な情報(チタン製である、磁性パーツはない等)を提示できれば、放射線科医の診断によって検査が受けられる可能性が高まります。不安な場合は、事前にインプラントを埋入した歯科医院で「MRI撮像に関する情報提供書」を発行してもらうのも一つの有効な手段です。
主な注意点「磁性アタッチメント」と「画像ノイズ」への影響
一般的な歯科インプラントはMRI検査が可能とされる場合が多いですが、注意が必要なケースもあります。その代表例が、入れ歯の固定などに使われる磁石のパーツです。
慎重な確認が必要な「磁性アタッチメント(磁石式)」
インプラント治療の中には、インプラント体の上に「磁性アタッチメント」と呼ばれる、入れ歯を磁力で固定するためのパーツを装着する手法があります。
このパーツが使用されている場合、MRIの磁場によって画像にアーチファクト(大きなノイズや影)が生じ、診断に支障をきたすことがあります。また、製品によっては磁力の低下を招くリスクもあるため、事前に歯科医院と検査施設の双方へ申告し、指示を仰ぐことが重要です。
なお、これらは取り外しが可能なタイプであれば、検査前にパーツを外すことで検査への影響を抑えられるケースもあります。
比較表|インプラントの種類とMRIへの影響(目安)
| インプラントの種類 | MRIへの物理的影響 | 画像への影響 | 主な対応 |
|---|---|---|---|
| 一般的なインプラント(チタン) | 極めて低い | わずかなノイズ | 事前申告(原則検査可能) |
| 磁石式インプラント | 磁力消失のリスクあり | 大きい(影が出る) | パーツの取り外し・相談 |
| 古い金属冠(銀歯など) | 低い(稀に熱感の可能性) | 中程度 | 検査技師への事前報告 |
一般的なチタン製インプラントは、MRIの安全面で大きな支障をきたすことは少ないと考えられていますが、撮像部位によっては画像に乱れが生じることがあります。必ず事前に医師や技師へ申告してください。
「アーチファクト(画像ノイズ)」が画像診断に与える影響
「画像の乱れによって診断に支障が出ないか」という点は、多くの方が懸念される事項です。確かに、金属の周辺には「アーチファクト」と呼ばれる黒い影のようなノイズが生じることがあります。
しかし、今回受けるのが「脳」の検査である場合、インプラントが位置する「口元」とは物理的に一定の距離があります。脳の画像診断自体に大きな支障をきたさないケースも多く報告されています。
また、近年のMRI装置には、金属によるノイズを低減させる「MARS」などの技術が搭載されている機種もあります。施設に設備があり、事前に「インプラントがある」と共有できていれば、ノイズを抑えた撮像が検討されます。
検査当日、診療放射線技師に伝えるべき情報の整理
検査を円滑に進めるために、当日は以下の3点を伝えておくことをお勧めします。情報を事前に共有することで、担当者は状況を把握し、適切な設定で検査を行うことが可能になります。
申告用情報のチェックリスト
検査前の問診や着替えの際、担当スタッフに以下の内容を伝えてください。
- 口の中にインプラントが入っていること
- (分かれば)インプラントの素材やメーカー
- 磁石を用いたパーツ(磁性アタッチメント)の使用有無
メーカー名などは、念のためメモやスマートフォンに控えておくと、確認がスムーズに進みます。
インプラントとMRIに関するよくある疑問
Q. インプラントカードを紛失してしまいました。どうすればいいですか?
手術を受けた歯科医院へ相談することをお勧めします。「MRI検査を受けるため、インプラントの素材と磁石パーツの有無を確認したい」と伝えれば、カルテ等の記録に基づいて情報を確認できることが一般的です。
Q. 20年以上前に入れた古いインプラントでも大丈夫ですか?
歯科インプラントには長年チタンが使われていますが、非常に古い症例では現在と異なる素材や構造が採用されている可能性もゼロではありません。詳細が不明な場合は、事前に歯科医院で現在の状態を確認しておくと、より安心して検査に臨めます。
Q. 検査中に万が一、痛みや熱を感じたらどうすればいいですか?
MRI検査中は、緊急用の呼び出しボタンを手に持って受診します。万が一、違和感や発熱を感じた場合は、我慢せずにボタンを押してスタッフに知らせてください。速やかに検査を中断するなどの対応が取られます。
まとめ|情報を正しく共有し、適切な検査を
インプラントは欠損した歯の機能を補うための重要な治療ですが、それが理由で必要な医療検査を過度に避ける必要はありません。
- チタン製であれば磁場による直接的な事故のリスクは低い
- 撮像部位によっては、画像への影響を最小限に抑えられる場合が多い
- 「チタン製か」「磁石の有無」を事前に伝えることが重要
事前の準備と申告を行うことで、MRI検査を円滑に受けるための環境が整います。もし現在、インプラントの詳細が分からない場合は、定期メンテナンスを兼ねて歯科医院で相談してみてください。
- 【インプラント治療について】
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欠損した歯の箇所に人工の歯根(インプラント体)を埋入し、その上に人工の歯を装着する治療法です。本治療は公的医療保険が適用されない自由診療(自費)となります。
使用するインプラント体には、国内未承認の医薬品・医療機器が含まれる場合があります。各医院が個別に輸入している場合の入手経路や諸外国での承認状況等については、各医院の詳細ページをご確認いただくか、直接お問い合わせください。
- 標準的な費用(1本あたり)
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約〇〇円〜〇〇円(税込)
診断料、インプラント体、手術代、上部構造(被せ物)の標準的な合計費用です。骨造成(GBR等)が必要な場合は、別途費用が発生することがあります。
- 標準的な治療期間・回数
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期間:約3ヶ月〜10ヶ月 / 回数:6回〜10回程度
埋入部位や骨の定着状況、採用する術式によって変動します。また、事前の歯周病治療等が必要な場合は期間が延長されることがあります。
- 主なリスク・副作用
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- 外科手術を伴うため、術後の痛み、腫れ、出血、皮下出血斑(お顔のあざ等)が出る場合がありますが、多くは一時的なものです。
- 稀に細菌感染、神経損傷による痺れ、上顎洞炎などの合併症が起こるリスクがあります。
- 糖尿病などの持病がある方、重度の歯周病の方、喫煙習慣のある方は適応できない、あるいは予後に影響が出る場合があります。
- 治療後は適切なセルフケアと定期的なメンテナンスを行わない場合、インプラント周囲炎によりインプラント体が脱落する恐れがあります。
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